Заоева Зарина Олеговна

кандидат медицинских наук
Врачебная специализация: неврология
Место работы: ГБУЗ "НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ КЛИНИЧЕСКИЙ ИНСТИТУТ ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИИ ИМ.Л.И.СВЕРЖЕВСКОГО" ДЗМ
Должность: научный сотрудник
Публикаций: 2
Комментариев: 0
Кунельская Н.Л., Тардов М.В., Клясов А.В., Заоева З.О., Бурчаков Д.И. CИНДРОМ ОБСТРУКТИВНОГО АПНОЭ ВО СНЕ: СОСТОЯНИЕ ЦЕРЕБРАЛЬНОГО ГЕМОДИНАМИЧЕСКОГО РЕЗЕРВА
Альманах клинической медицины. 2016. Т. 44. № 7. С. 828-834.
doi: 10.18786/2072-0505-2016-44-7-828-834

Актуальность. У людей, страдающих cиндромом обструктивного апноэ во сне (СОАС), повышается риск развития инвалидизирующих заболеваний сердечно-сосудистой системы, включая инсульт. Механизмы влияния СОАС на мозговой кровоток и  церебральную сосудистую ауторегуляцию раскрыты недостаточно.
Цель  – изучить особенности мозгового кровотока у  больных СОАС и  влияние терапии методом создания положительного давления воздуха в  дыхательных путях (Constant positive airway pressure, СРАР) на показатели церебрального гемодинамического резерва.
Материал и  методы. Обследованы 102  человека с  СОАС различной степени выраженности (61 мужчина и 41 женщина) и 20 здоровых добровольцев. Проводили ультразвуковое исследование мозгового кровотока с  функциональными пробами и  расчетом показателей реактивности.
Результаты. По мере усугубления тяжести СОАС достоверных отличий показателей реактивности мозговых сосудов относительно группы контроля не зарегистрировано. Однако отмечена тенденция к  снижению индексов констрикции и дилатации в позвоночных и основной артериях и к их росту в среднемозговой артерии при тяжелом и среднетяжелом СОАС. Индекс вазомоторной реактивности церебральных артерий был статистически значимо (р<0,05) снижен у пациентов с тяжелой формой СОАС до 38,9±8,5 в позвоночных артериях и до 36,8±15,7 в основной артерии относительно группы контроля  – 52,1±9,8 и  50,1±11,2  соответственно. У  пациентов, которым была инициирована СРАР-терапия, через 2 месяца не было выявлено динамики показателей скорости, резистивности и реактивности мозговых сосудов. 
Заключение. Подтверждено достоверное снижение церебральной сосудистой ауторегуляции у  пациентов с  тяжелой формой СОАС преимущественно в заднем циркуляторном бассейне. СРАР-терапия в  течение 2  месяцев не привела к восстановлению церебрального гемодинамического резерва.

Полная версия статьи доступна на сайте журнала: https://www.almclinmed.ru/jour/article/view/391/388